ponedeljak, 01.03.2021. ✝ Vеrski kalеndar € Kursna lista
ponedeljak, 11.01.2021. u 13:27 Olivera Popović
PORODIČNI LEKAR

Imunitet kao nepoznanica

U početku se govorilo da će pohod korone biti zaustavljen kada 60 do 70 odsto stanovništva bude vakcinisano, ali sada se taj procenat diže i na 80
(Фотографије ЕPA-EFE/Мarko Djokovic)

Koliko su naše građane nervirale najave lekarskog dela Kriznog štaba za suzbijanje pandemije da su naredne dve nedelje ključne u borbi protiv korone, tako sada Amerikance zbunjuje što njihov glavni epidemiolog dr Entoni Fauči postepeno povećava procenat vakcinisanog stanovništva potreban da se naciji obezbedi kolektivni imunitet.

Kada 60 do 70 odsto stanovništva bude vakcinisano ili bude prebolelo kovid, virus će biti zaustavljen, govorili su u početku epidemiolozi. Svetska zdravstvena organizacija i dalje navodi taj opseg, ali savetnik za pandemiju i kod predsednika Trampa i u dolazećem Bajdenovom štabu dr Fauči, ali i većina drugih epidemiologa tiho pomeraju nagore taj procenat. Ljudi širom sveta svesni su da je nemoguće sa sigurnošću znati koju granicu treba da dostigne kolektivni imunitet da bi ponovo slobodno disali, ali svi bi bili spokojniji s dobrom procenom. A, nje za sada, nema!

Jagma za vakcinom

Pre mesec dana dr Fauči počeo je da govori da je dovoljno da 70 do 75 posto stanovnika bude vakcinisano da se stvori kolektivni imunitet, prošle nedelje je, u intervju za Si-En-Bi-Si, rekao da je to između 75 i 80 procenata, pa čak i više, prenosi časopis „Njujork tajms”. S ovom istinom oklevao je da izađe na videlo, jer mu se činilo da se mnogi dvoume da prime vakcinu, ali kad je video jagmu za prvim vakcinama (bar u Americi), odlučio je da više ne sakriva od zemljaka da bi povratak u normalnost mogao potrajati duže nego što se očekivalo.

On je priznao da je polako, ali namerno pomerao „prečku”: objasnio je da je to delimično bilo zasnovano na novim naučnim dokazima, ali i na njegovom osećaju da je ova velika zemlja spremna na čuje šta on zaista misli. A, to je da će biti potrebna imunizacija blizu 90 posto stanovništva da bi se virus zaustavio, gotovo onoliko koliko je potrebno da se zaustave male boginje (morbile). Šaljivo je dodao da „bi se čak kladio u svoju kuću da kovid nije zarazan kao male boginje”, ali ipak...

Morbile su, podsećamo, najzaraznija bolest na svetu: virus može satima opstati u vazduhu u jednoj prostoriji i zaraziti svakog ko u njoj bude, a nije vakcinisan. Neke studije su utvrdile da kada epidemija malih boginja izbije u prepunoj vojnoj kasarni i studentskom domu, virus se prenosi dok više od 95 odsto stanara ne bude inficirano. Ovakve scenarije zaustavlja samo kolektivni imunološki bedem, tj. dovoljan broj vakcinisanih.

Poznati epidemiolozi iz drugih zemalja spremni su da se slože s ovom najavom, jer ranije prognoze da će biti dovoljno 60 do 70 odsto bile su nesumnjivo previše optimističke: virus se naime sve lakše i brže prenosi, pa će biti potreban jači kolektivni imunitet da se zaustavi. Oni upozoravaju da su i to samo pretpostavke, niko ne može znati precizne brojeve.

Mnogo važnija su postala kasnija saznanja od onih prvobitnih iz Italije i Vuhana, prvo da kada je reč o virusu korona postoje asimptomatski slučajevi i primeri superprenosilaca: kada samo jedna osoba zarazi na desetine drugih. Stručnjaci upozoravaju da na masovnim okupljanjima, poput žurki, sportskih utakmica ili pozorišnih predstava, a na kojima niko ne nosi maske, pomenuti reprodukcijski broj može da se poveća na 4, 5 ili čak 6. Na takvim mestima kolektivni imunitet mora da bude najmanje 80 odsto da se uspori širenje virusa.

Naučnici se slažu da još jedan detalj komplikuje priču s kolektivnim imunitetom: sam virus se više prenosi, na veći broj ljudi. „Italijanski soj” s mutacijom poznatom kao D614G proširio se mnogo brže od originalne Vuhan varijante. Nedavno je identifikovan novi soj (naziva se i N501Y) prvo u Britaniji i Južnoj Africi, a onda se brzo proširio svetom. Što je patogen prenosiviji, to više ljudi mora postati imuno da bi ga zaustavilo.

Gledanje u šoljicu kafe

Koliko nepoznanica i pretpostavki i dalje prati širenje virusa korona, lečenja kovida 19 i uspostavljanje kolektivnog imuniteta možda najbolje svedoči rečenica dr Dejvida Morensa, iskusnog epidemiologa, u zvanju višeg savetnika za epidemiologiju u Nacionalnom institutu za alergiju i zarazne bolesti: Mnogo toga je kao gledanje u šolju kafe (u originalu čitanje iz listića čaja).

Epidemiolozi se ipak slažu da će vakcinacija što većeg broja ljudi usporiti i ublažiti širenje korone. Virus korona neće nestati, širiće se, ali onako kako to čini virus gripa, zbog kojeg svet ne mora da stane.

Koliko je opasan jedan zaraženi

Prve pretpostavke da će već 60 do 70 odsto imunizovanih stanovnika biti dovoljan „štit” zasnivale su se na ranim podacima iz Kine i Italije. Kasnija epidemiološka praćenja koliko se duplira ili utrostručuje broj zaraženih virusom korona bacio je novo svetlo na reproduktivni broj, koji se označava sa R0. Njime se utvrđuje prosečan broj osoba na koje infekciju prenosi jedan zaraženi u osetljivoj populaciji i on iznosi tri.

Dakle, dve od tri potencijalne žrtve morale bi da budu imune (da su vakcinisane ili su već prebolele kovid) da bi zaražena osoba inficirala samo jednu, jer tada zaraza posustaje. Kad jedan zaraženi inficira koronom još dvoje, procenat kolektivnog imuniteta koji bi to zaustavio treba da iznosi 66,7 procenata (tako se stiglo do onog raspona od 60 do 70 odsto).

U razumevanju ovog broja pomaže i studija francuskih vojnih lekara koji su proučili ono što se krajem marta dogodilo članovima posade nosača aviona „Šarl de Gol”, koji je postao žarište virusa korna. Utvrđeno je da je pozitivan test imalo 1.064 od 1.568 mornara na brodu, ili oko 68 procenata, ali studija ima i manjkavosti. Između ostalih, život na brodu je sasvim drugačiji od slobodnog kretanja ljudi na kopnu.

U krdu je lako meriti

Jedine zaista tačne mere kolektivnog imuniteta dobijaju se u stvarnim stadima (otud i sintagma imunitet krda) i potiču od proučavanja zaraznih bolesti kod životinja, poput goveđe kuge, slinavke i šapa, podsetio je dr Dejvid Morens, inače Faučijev savetnik za epidemiologiju u Nacionalnom institutu za alergiju i zarazne bolesti:

– Kada se stoka nalazi u štali ili toru, lako je izmeriti koliko se brzo bolest širi s jedne životinje na drugu. Ljudi se kreću, pa je proučavanje širenja bolesti među njima mnogo teže.

Komеntari2
2b94f
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

Dragan Pik-lon
Sto je veci procenat vaksinisanih to je bedem odbrane jaci.Idealno bi bilo vakcinisati 99,9% populacije.To je logicno.Osim toga,svaki virus se logicno ponasa inace nebi mogao da prezivi niti da mutira.Bez obzira da li je vestacki ili prirodno stvoren.Drugo pitanje je za mene vaznije.Da li ce posle vakcinacije velikog procenta stanovnistva umreti od korone ili drugog gripa isti procenat ljudi?Da li je tako bilo u proslosti i da li ce tako biti u buducnosti?Zasto je SZO-ja zabranila obdukciju?
Здрав живот пре свега
Ко може да објасни случајеве када се у кућном леечењу средње тешких оболења, члан породице који ј цело време поред оболелог неразболи. Контролисан је и на почетку и на крају и није био позитиван а на крају нема антитела. Корона га није ни окрзнула. Да ли се може рачунати на ту природну одбрану па не Форсирати тај високи проценат вакцинације?! Верујем да ће се у моменту довољне вакцинације сви ковиди предати пред природним имунитетом човека.

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

logo

Ovaj veb sajt koristi kolačiće

Sajt politika.rs koristi kolačiće u cilju unapređenja usluga koje pruža. Prikupljamo isključivo osnovne podatke koji su neophodni za prilagođavanje sadržaja i oglasa, nadzor rada sajta i aplikacije. Podaci o navikama i potrebama korisnika strogo su zaštićeni. Daljim korišćenjem sajta politika.rs podrazumeva se da ste saglasni sa upotrebom kolačića.

Prijavitе sе na našu mailing listu

* Obavеzna polja